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肾友们为何会谈磷色变?
作者:犍为县人民医院 时间:2020-12-10 分享给好友:

一、磷有什么用?

磷是钙的兄弟,大部分待在骨骼中,参与构成我们的骨骼和牙齿,还有一小部分帮着身体转移能量和维持体液平衡。


二、磷是如何在体内“安营扎寨”?

磷主要通过饮食进入人体,身体中多余的磷会被健康的肾脏通过尿液排出体外,但当肾友的肾功能发生障碍时,不能将磷排出体外,磷会滞留在体内。

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三、肾友们为何“谈‘磷’色变”?

肾友血磷酸盐含量增加就会发生高磷血症,慢性肾脏病血液透析病人普遍伴随磷代谢紊乱,高磷血症的发生率在国外为40%-60%,而在我国高达80%。长期高磷会刺激甲状旁腺增生,在骨骼上表现为骨脆而易则,骨骼痛,关节痛,皮肤瘙痒等。肾友如果能有效控制血清磷水平不仅可以改善骨病,还可以较低心血管病的发生率和死亡率。

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四、肾友们每天能摄入多少磷?

磷的主要来源是饮食,限制饮食中磷的摄入是控制高磷血症最基本的措施。普通人每天摄入磷约 1000~1400 mg,每次通过透析只能清除约800 mg的磷,即使每周透析3次,能清除的磷也是有限的。当慢性肾脏病3期和4期患者的血磷水平升高或肾衰竭患者(5期)血磷的>5.5 mg/dL时,每日饮食中磷摄入量控制在800~1000 mg水平(根据每日蛋白质需要量调整)。


五、如何从饮食控磷?

⑴避免高磷食物

①高磷调味品:芥末、芝麻酱、辣椒粉等;

②高磷加工食品:火腿、香肠、汉堡、巧克力等;

③高磷饮料:咖啡、奶茶、啤酒、碳酸饮料等。

(这些食物90%-100%的磷被人体吸收!)

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⑵生活中的减磷小技巧

①“煮”这种烹饪方式可以更好的去除食物中的磷,把食物切小切碎效果更好;

②食用鸡蛋时,可选择蛋清,去除蛋黄;

③选择同样重量的瘦牛肉取代瘦猪肉和瘦羊肉;

④食用的鱼、肉、青菜等,都应先水煮弃汤后再进一步烹饪。

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肾友们不要等到皮肤瘙痒严重影响睡眠和情绪才意识到控制血磷的重要性,现在就开始去改变饮食行为吧!

 

(图片来源于网络)

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余洪建,主治医师,大学本科,2003年毕业于成都医学院临床医学专业。先后在乐山市人民医院、四川省人民医院肾脏内科-血液透析中心进修学习。擅长肾脏内科常见病、多发病、疑难病的诊治,维持性血液透析患者的管理,血液透析通路建立及维护,近年来内五科医疗团队在县域内率先开展血液透析中心静脉置管、肾小球疾病的免疫抑制剂治疗、血液透析一体化治疗等诊疗项目。门诊诊室:门诊二楼糖尿病肾病门诊A209室 住院部:住院大楼15楼

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曾玉玲,护师,糖尿病专科护士,曾获得2017年乐山市卫生应急技能竞赛突发事件紧急医学救援专业个人三等奖、2018年犍为县护理技能竞赛“业务标兵”、2019年犍为县人民医院首届“最美护士”等称号。