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微创有“道” 搞定肩锁关节脱位
作者:犍为县人民医院 时间:2022-10-17 分享给好友:

患者王大爷,因车祸外伤致右肩部疼痛伴功能障碍,到犍为县人民医院骨一科,诊断为”右肩锁关节脱位”。

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什么是肩锁关节脱位呢?以上视频快速了解肩锁关节的结构和脱位的影像。

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王大爷术前DR示:右肩锁关节三度脱位,提示喙锁韧带完全断裂,肩锁关节囊完全撕裂需要手术干预复位固定,为损伤的关节囊韧带提供愈合的机会,最终恢复肩锁关节的功能。


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既往的手术方式切开复位锁骨钩钢板内固定。其不足有:医源性创伤大;失败率高:断板、骨钩滑、肩峰骨折、复位不良、甚至钢板植入位置错误(如上图)等;常有并发症发生(肩峰撞击发生疼痛);常规需要二期手术取出内固定钢板等。

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针对患者情况,犍为县人民医院骨科副主任医师张旭凯进一步优化手术方案,舍弃传统使用钢板固定的方法,引进微创小切口(小于3厘米皮肤切口)的带袢钛板治疗肩锁关节脱位技术。术后第一天王大爷的疼痛明显缓解,复查DR片效果很好,随即进入肩关节康复阶段。术后第三天患者出院,王大爷及家属对这种新技术的疗效非常满意。

使用带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位,为患者带来确切的手术治疗效果,骨质破坏小,切口小,对肩关节干扰几乎为零;患者恢复快,住院时间短;避免了使用锁骨钢板钩钢板固定的常见并发症;不需要二次手术取出钢板等,大大减轻了患者精神和经济负担。

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骨一科主任,副主任医师,任乐山市脊柱外科专委会委员。大学本科,学士学位,1998年毕业于川北医学院临床医学系,分别于2004年和2016年在乐山市人民医院进修骨外科,2007年-2008年在四川省人民医院进修骨外科。在临床骨科一线工作20余年。擅长创伤骨科、骨关节及脊柱退变的诊治和手术,在县域内率先开展骨盆髋臼、髋部、膝关节、踝关节等复杂骨折和腰椎滑脱的手术,在人工髋、膝关节、肩关节置换术有较高的造诣。门诊时间:周一8:30-12:00;13:00-16:30 门诊诊室:诊二楼骨外科专科诊室B203

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罗楚江 主治医师,2011年川北医学院临床医学专业本科毕业,学士学位,2016年9月—2018年8月参加乐山市对口帮扶美姑县援彝工作队,2021年2月25日,罗楚江所在的乐山市对口帮扶美姑县援彝工作队获全国脱贫攻坚先进集体。主要专注创伤骨科、运动医学和老年脆性骨折的诊断和手术治疗。在创伤急救处理、足踝外科手术、老年脆性骨折腕部髋部骨折的手术有一定的造诣。