科普作者：陈朋林  审核：余洪建

胰岛素注射笔可分为胰岛素预充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。胰岛素预充注射笔是一种一次性注射装置，无需更换笔芯，用完后废弃。笔芯可更换胰岛素注射笔由注射笔和笔芯构成，笔芯中的胰岛素一旦用完，需要更换新的笔芯，而注射笔可重复使用。目前同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素搭配，其使用方法也存在一定差异。患者使用注射笔时，应查阅所用器械的说明书。

一、使用胰岛素笔时应注意什么？

注射前，为保证药液通畅并消除针头死腔，需进行排气；为了防止传染性疾病的传播，不能共用胰岛素笔、笔芯及药瓶，一人一笔使；为防止空气或其他污染物进入笔芯和药液渗漏，影响剂量准确性，注射笔的针头在使用后应废弃，不得留在注射笔上；在完全按下拇指摁钮后，应在拔出针头前至少停留10秒钟,剂量较大时，有必要超过10秒钟；注射笔用针头完全刺入皮肤后，才能触碰推药按钮。

二、胰岛素笔注射部位的选择

据可操作性，神经及主要血管之间的距离、皮下组织的状况等，人体适合注射胰岛素的部位是耻骨联合以上约1厘米。最低助缘以下约1厘米，脐周2.5厘米以外的双侧腹部；双侧大腿前外侧的上1/3：双侧臀部外上侧；上臂外侧的中1/3。（推荐胰岛素注射部位如下图）

餐时注射短效胰岛素等，最好选择腹部：希望减缓胰岛素的吸收速度时，可选择臀部，臀部注射可最大限度地降低注射至肌肉的风险；给儿童患者注射中效或者长效胰岛素时，最好选择臀部或者大腿。

    三、胰岛素笔注射部位的轮换

注射胰岛素后产生局部硬结和皮下脂肪增生是胰岛素治疗的常见并发症之一，注射部位的轮换是有效的预防方法，这种轮换包括不同注射部位之间的轮换和同一注射部位内的轮换。

四、正确的胰岛素笔注射技术

掌握正确的注射步骤，是确保胰岛素治疗的基础。注射前，应逐一检查相应的注射部位，根据自身的体型、注射部位皮肤厚度及针头长度，以确定是否需要采用捏皮注射及注射角度。