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犍为县人民医院成立医疗保险基金监管领导小组
作者:犍为县人民医院 时间:2018-04-28 分享给好友:

为了认真贯彻落实党的十九大全会精神,进一步加强医疗保险基金监管,促进医疗保险制度稳定运行,严厉打击欺诈骗取医保基金的违规违法行为,切实保障医保基金安全运行,决定2018年至2020年在全院范围内持续开展为期3年的打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动,特成立医疗保险基金监管领导小组。

医院于2018年4月17日下午16∶00召开了持续开展打击欺诈骗取医保基金专项行动职工动员大会,并组织全体参会人员学习了市人社局《关于在全市范围内持续开展打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动的通知》和县人社局《关于在全县范围内持续开展打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动的通知》文件等相关规定,安排部署了分工和职责,制定了《犍为县人民医院关于进一步规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长的通知》。内容包括以下几点:

1、专项检查主要从入出院管理、诊疗情况、核对药品、耗材购销存、费用结算和政策执行等方面自查和整改。

2、重点检查以下行为:欺诈骗保、诊疗过程的符合性、药品、耗材购销存一致性、诱导住院等。

3、全院医务人员严格依法执业、规范执业。

4、严格按照“四合理”合理检查、合理用药、用材、合理诊疗、合理收费。

5、严格做到“六个规范”。

6、确保医疗保险基金安全运行。