相信大家都听说过“胃镜”，对支气管镜却是很陌生，而且很多人会觉得做气管镜检查很恐怖，还没有“上阵”就望而却步。那么，做“镜子”真的那么可怕吗？还是像“小马过河”听信了“松鼠们”的话。为了帮助大家正确认识支气管镜检查，减少不必要的恐惧，和医生共同建立起相互信任相互理解的友好关系，今天我们就跟大家揭开关于支气管镜检查的那些“面纱”。
电子支气管镜像筷子一样粗细，大概1米左右长，质软。前端有个摄像头、一个光源和一个吸引孔；后端连接到显示器上，显示前段的图像。电子支气管镜检查就是将电子支气管镜通过口或鼻子，插到气管、支气管中，看看我们体内的管腔是否有异常。气管镜检查是一项内窥镜技术，在临床上应用范围很广，虽然操作不大，但可以使不少隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病，在没有体表创伤的情况下得以诊断及治疗。▲X线片怀疑肺癌，或肺脏X线阴性，但痰癌细胞阳性，即所谓“隐性肺癌”。 ▲性质不明的肺部弥漫性病变，孤立性结节或肿块，钳取或针吸肺组织作病理切片或细胞学查。 ▲气管切开留置导管引起的气管狭窄或肉芽组织增生或气管软化。 ▲需取肺深部细分泌物，避免口腔污染，作病原菌培养的患者。新近有哮喘发作或大咯血患者，宜待哮喘平息，或咯血停止两周以上，再考虑作纤维支气管镜检查。 ▼无法控制的出血素质患者、全身情况极度衰弱患者暂不宜行气管镜检查。纤支镜术主要并发症：发生率为1.5%，以咯血(0.43%)，喉、支气管痉挛(0.42%)，术后发热(0.36%)，鼻衄(0.19%)常见。其它如肺炎、气胸、心脏和脑血管意外、麻醉药过敏则极少见。.上述状况极少发生,大体而言,支气管镜是一种尚属安全的检查.气管镜是用相对细的管子从鼻或口进入肺内支气管，其具有柔软可弯曲、导光能力强、管径小、亮度大、视野清晰、痛苦程度轻、安全系数高、局麻就可以进行等优势。更重要的是，气管镜检查是诊断支气管腔内病变的最佳方法，可以发现胸部CT不能发现的腔内病变。B超有时不能诊断支气管腔内疾病——而支气管镜检查却可使许多隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病。支气管镜检查时带来最主要的不适症状是咳嗽和一定程度的“憋气感”。但只要听从并配合医生的指导，支气管镜检查最不舒服的时刻其实就是“管子”经过声门进入气管的那短短几秒钟。这是一项相对比较安全、并发症出现几率比较低的检查，并不可怕。
本期科普：陈旭波 副主任医师 职务 内六科副主任。大学本科，2005年毕业于泸州医学院临床医学系，先后到四川大学华西医院呼吸病区、乐山市人民医院呼吸与危重症医学科进修，获得哮喘专科医师资格，擅长呼吸内科常见疾病、多发病及危急重症诊治，擅长呼吸机操作，纤支镜操作，率先在医院内开展纤支镜下活检技术，CT引导下经皮肺活检术。
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