日常生活中，许多患者被咳嗽反复困扰，有的甚至频繁发作、久治难愈。咳嗽是一种很常见的临床表现，很多疾病都会导致咳嗽，其诱因也比较复杂。如果要去一一细分每种咳嗽的原因，我们往往需要通过很多检测手段来明确，比如说肺功能、胸部影像学检查等，然而即便有这些检查，有些患者的咳嗽仍然无法得到确诊。

什么是一氧化氮(FeNO)检测？

FeNO检测简单方便，结果精确可靠，重复性好，是一种理想的评估气道炎症性疾病的无创检查方法。FeNO检查只需要患者配合做呼气动作，仅几分钟就可以完成检查。它主要应用于慢性咳嗽的诊治、支气管哮喘的诊断和规范化管理，同时对特异性变态反应、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺疾病的鉴别、诊断和治疗具有指导意义。

什么患者推荐进行FeNO检测：

1、反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨刺激性干咳（这部分患者如果FeNO值高，预示激素治疗效果明显）；
　　2、胸闷为唯一症状的患者（胸闷变异性哮喘CTVA的排查）；
　  3、需评估病情或提供临床诊断依据（FeNO可以提供哮喘诊断依据）；
　　4、评估疗效或依从性（炎症改善的患者FeNO会降低，依从性好的患者FeNO也会出现持续性的降低）；
　　5、存在变应性鼻炎的患者；
　　6、无法配合完成肺功能等其它检查的咳喘患者。

呼出气一氧化氮测定的优点：

1、极为安全便捷，只需轻呼一口气。结果易得，安全无创。
　　2、敏感度灵敏度高，可重复检测，结果稳定。
　　3、与X线胸片、CT、肺功能等检查相比，其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作，提示及早用药，防止病情反复发作和进一步恶化。
　　4、根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果（用药是否正确，有效）。减少误诊误治，防止抗生素与激素药物滥用，降低患者医疗负担。

本期科普：陈旭波 副主任医师 大学本科，2005年毕业于泸州医学院临床医学系，先后到四川大学华西医院呼吸病区、乐山市人民医院呼吸与危重症医学科进修，获得哮喘专科医师资格，擅长呼吸内科常见疾病、多发病及危急重症诊治，擅长呼吸机操作，纤支镜操作，率先在医院内开展纤支镜下活检技术，CT引导下经皮肺活检术。