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你的核酸检测报告是这样产生的……
作者:犍为县人民医院 时间:2022-04-11 分享给好友:
对很多市民而言,核酸检测看似只需要两步:登记采样,等待数小时后在“天府健康通”小程序上查询结果。事实上,在这看似轻松的两步背后,凝聚了大量专业检验人员的辛勤工作。

“医生,啥子时候出结果哦?”“医生,等好久查得到哦?”4月8日早上8时许,记者来到犍为县人民医院核酸采集点,已经陆续有市民前来进行核酸检测,不少市民在核酸采集后关心什么时候能看到自己的检测报告。

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“很多人以为,核酸采样后,直接用机器检测很快就能出结果了。但是,从采样护士在你的鼻部或咽部“轻捻慢拢”后,后续还包括了样本签收、核酸提取、核酸转移、核酸扩增、扩增产物分析、结果审核等步骤。”犍为县人民医院检验科主任王洪说,一般而言,从样本进入实验室到最后出结果,至少需要3至4个小时。

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核酸检测样本采集后,采集人员会清点数目,并用密封袋包装好,用消毒剂喷洒消毒,然后放进样本转运箱,在规定时间内由专人送到核酸检测实验室。检测人员收到样本也会先对转运箱消毒,并在开启后对转运箱内壁和标本采集密封袋二次消毒,之后才是拆开密封袋取出样本。
“核酸的采集管上都有条码信息,签收人员要理清样本来自哪一个社区或人群,是单采还是混采。”正在对样本进行编号和信息录入的检验科护士马侯容表示,“另外,我们还会留意样本上的时间,便于日后需要时回溯。”

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录入信息和登记后的核酸样本并不能直接测试,而是要先提取核酸,对其进行扩增。因此,核酸样本的下一站,是核酸扩增区——简单来说,检验人员要把病毒的遗传物质(核糖核酸)给“揪出来”。
什么是核酸扩增?如果把样本提取出来的核酸看作是一块土地,新冠病毒是种子,如何知道土地里有没有种子?简单的方法是,加点水和肥料(试剂),让种子一个变两个、两个变四个、四个变八个……“病毒是看不到的,而且微量样本也不容易检测到,所以要让它变多,才方便检测出来。”王洪解释。
3月15日,国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。其中,《方案》将解除隔离管理和出院标准修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因CT值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时)”,这也让很多市民知道,这儿的“CT”并非到医院拍个CT,而是指扩增的阈值。“简单来说, CT值越低,说明阳性越强;CT值越高,说明阳性越弱。”
核酸扩增后,检测人员需要对扩增结果进行分析:包括同批随样本检测的阴阳性质控结果是否在控、基线设置、逐孔分析内标及样本结果是否正常等。当阴阳性质控全部符合检测要求,排除假阴性、假阳性可能,对异常结果样本及时进行复核,确保无误后才能最终报告结果,并上传到“天府健康通”,这时,才能在手机上看到我们的核酸检测报告。