通力合作 救死扶伤 | 县域内首例外伤致十二指肠破裂病例救治成功
作者：犍为县人民医院
时间：2023-02-01
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近日，犍为县人民医院普外科收治一名因砍树摔伤的55岁男性。经初步检查，考虑腹腔脏器穿孔及全身多处复合伤。患者病情严重，立即行腹腔脏器穿孔剖腹探查手术，发现是很少见的十二指肠损伤。
十二指肠的大部分位于腹膜后，损伤的发病率很低，约占整个腹部创伤的3.7%-5%；损伤较多见于十二指肠二、三部(3/4以上)。因此，十二指肠损伤的诊断和处理存在不少困难，死亡率和并发症发生率都相当高。据统计，十二指肠损伤的死亡率约12%～30%，若同时伴有胰腺、大血管等相邻器官损伤，死亡率则更高。伤后早期死亡原因主要是严重合并伤，尤其是腹部大血管伤；后期死亡则多因诊断不及时和处理不当引起十二指肠痿致感染、出血和衰竭。幸运的是，该病例发现及时，送至医院经普外科副主任医师谢燕平、凌波、毛大力，主任医师彭建通力合作，行十二指肠破裂修补、胃造瘘、空肠造瘘手术，术后患者恢复良好，顺利出院。外伤致十二指肠破裂病例为县域内首例，损伤后普外科医生诊断正确，处理规范及时，为患者顺利康复奠定了基础，表明犍为县人民医院外伤救治水平又上一个新的台阶。
谢燕平，普外科副主任医师，大学本科，毕业于四川大学临床医学专业，分别于1999年、2017年在四川大学华西医院甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠外科进修学习两年。擅长肝胆、胃肠、肛肠外科、甲状腺乳腺疾病常见病及多发病的诊治和微创手术治疗。门诊诊室：门诊大楼2楼普外/肛肠/胸外科诊室B202室 门诊时间：每周五8:30-12:00 科室：住院部8楼
凌波，普外科副主任医师，大学本科，成都医学院临床医学系毕业，1998年、2011年、2012年在四川省人民医院外科进修学习和研修。擅长肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、腹壁疝等普外疾病的诊治及腹腔镜微创手术。门诊诊室：门诊大楼2楼普外/肛肠/胸外科诊室B202室 门诊时间：每周四8:30-12:00 科室：住院部8楼
毛大力，普外科副主任医师，大学本科，学士学位，1996年毕业于泸州医学院临床医学系，曾在四川省人民医院普外科进修学习。2021年9月至2022年2月在四川省人民医院胃肠外科进修学习。擅长各种普外科疾病如甲状腺、胆道、胃肠、肛肠、疝、血管疾病等的诊治和手术。门诊诊室：门诊大楼2楼普外/肛肠/胸外科诊室B202室 门诊时间：每周二8:30-12:00 科室：住院部8楼
彭建，主任医师，大学本科，学士学位，1985年毕业于重庆医科大学医学系。先后在四川大学华西医院、四川省人民医院、乐山市人民医院进修学习，在西南腔镜微创中心、四川省腔镜技术规范化培训结业。政协犍为县第十届委员、第一届犍为县名医、首届十佳医生。任乐山市医学会大外科专委，乐山市普外、泌尿、腔镜专委会委员，乐山市医学会专家库成员。在国家级、省级学术期刊发表医学论文10多篇。主持市县级科研项目螺母锁式包皮环切术临床效果的对比研究。率先在县域内开展肝胆、胃肠肛肠、腹壁疝外科及泌尿系良性疾病和肿瘤的微创外科治疗等10多项新技术项目。对普外、肝胆、胃肠、甲乳和肿瘤专业的诊治和手术有丰富经验，对泌尿男科专业疾病如尿路结石、前列腺增生、前列腺炎、肾癌膀胱癌等诊治有较高水平。
三级乙等综合医院
