“老师,我来开‘安眠药’,不吃就睡不着。”
每次坐门诊,近一半的门诊病人都这样对我说。为什么那么多人睡不着?今天我们就来唠唠。
什么是失眠?
失眠是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。
失眠的原因有哪些?
1.原发性失眠
通常缺少明确病因,可能与现代快节奏生活、工作压力、心理紧张、睡眠环境不合适、生活方式、饮食习惯不良等相关。
2.继发性失眠
包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠,以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。
失眠的临床表现有哪些?
1.睡眠过程的障碍
入睡困难、睡眠质量下降(如眠浅、易醒、多梦、醒后不解乏)和睡眠时间减少(早醒)。
2. 主观性失眠
有些患者失眠仅为主观主诉,有时旁人见其打鼾,醒后仍称没有睡。可伴有焦虑、抑郁。
3.日间认知功能障碍
记忆功能、注意功能、计划功能下降,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。
4.各种躯体不适
情绪控制能力降低,容易生气或者不开心;男性易出现阳萎,女性易出现性功能减低;免疫功能下降、内分泌功能紊乱等。
失眠要怎么治疗呢?
1.药物治疗
需遵循医生指导,不可听别人说吃什么药好就买什么药,需根据自身情况用药,亦不可讳疾忌医,觉得“安眠药”副作用大,吃了就“丢”不掉,便不敢服用。
2.非药物治疗
(1)一般心理治疗:通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性焦虑反应。
(2)行为治疗:进行放松训练,加快入睡速度,减轻焦虑。
(3)生物反馈、经颅磁刺激治疗等。
如何预防失眠呢?
1.培养良好、规律的睡眠习惯,建立温暖舒适的睡眠环境。
2.放松身体,做些冥想、深呼吸或温和的瑜伽。
3.避免刺激,不要在晚上看刺激性的电视节目或进行激烈的运动。
4.保持健康的生活方式,健康的饮食、适度的体育锻炼,避免熬夜、过度饮酒或吸烟等。
幸福生活睡当先,良好的睡眠可以改善人们的精神状态,提高幸福指数,希望大家都能拥有一个好睡眠!
本期科普作者:李敏。
李敏,主治医师,心理治疗师,大学本科,毕业于成都医学院。从事临床工作十余年,曾在四川大学华西医院心理卫生中心进修学习。擅长焦虑、抑郁障碍、睡眠障碍、心身疾病、重性精神病(精神分裂症、癫痫性精神障碍、分裂情感障碍、严重精神发育迟缓所致精神障碍、双相情感障碍、偏执性精神病)的诊治工作。