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呼吸道疾病进入高发期!
作者:犍为县人民医院 时间:2023-11-13 分享给好友:

近期,流感、肺炎支原体感染、细菌感染等多种类型的呼吸道疾病患者有所增加。怎样甄别不同的呼吸道疾病?“一老一小”如何科学应对?针对公众热点关切,国家卫生健康委日前组织专家进行了解答↓↓

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呼吸道疾病高发如何科学应对?专家详解


国家儿童医学中心、北京儿童医院急诊科主任王荃介绍,支原体感染每年都会有,基本上3~7年流行一次,流行时间相对较长,有时会持续一年左右。

王荃说,不是所有的支原体感染都会得肺炎,绝大多数孩子属于轻症以上呼吸道感染为主,但的确会有一部分孩子得支原体肺炎,甚至可能发展为重症肺炎。


常见的流感和支原体肺炎都有发烧、咳嗽等症状,什么情况下需要及时到医院就诊?


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  • 当孩子持续高热40℃以上,或持续高热超过三天,应及时去医院。


  • 支原体肺炎的早期表现是刺激性干咳,再加上高热,当孩子咳嗽非常厉害,甚至会影响孩子日常作息生活时,是需要去医院的。


  • 还有一个非常好的判断方法,就是看孩子的精神状态,比如说孩子发烧以后精神特别差、非常打蔫,即便体温下来了也很打蔫,或出现了呕吐、频繁的腹泻,甚至呼吸困难、发憋等情况,应尽早带孩子去医院。


老年人及有基础疾病患者警惕“混合感染”


老年人和有基础疾病的患者也是呼吸道疾病的易感人群,一些人甚至同时感染多种呼吸道病原体,因此“混合感染”引发大家的关注。混合感染就是同时感染2种以上的病原体,临床上的“混合感染”多数病毒、细菌、支原体的组合为主

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北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,我们要特别关注老年人及有基础病的患者,因为上呼吸道感染,不论是流感、新冠还是支原体感染,都会破坏上呼吸道的免疫屏障,一旦出现下呼吸道感染出现肺炎了,可能就会继发一些细菌感染。老年人及有基础病的患者本身就可能有肺部、支气管的疾病,在感染以后有诱发细菌感染的风险,可能会加重病情,导致病情恶化。


专家建议,老年人及有基础疾病的患者如果有明显的咳嗽,并且咳黄痰,一定要及时就医,因为有可能继发了细菌感染。


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王贵强表示,肺炎支原体感染的用药效果还是非常明确的,大环内酯类药效果非常好,尽管有些少量耐药的发生,但大部分病人效果都非常明确,所以早期的治疗是非常关键的。


专家提醒,老年人除了适当锻炼提高免疫力外,还要积极注射流感疫苗,保持居住环境卫生。


建议患者先去有能力接诊的社区医院初筛


专家表示,支原体肺炎和流感是两种不同的呼吸道疾病。流感和支原体肺炎的症状有哪些区别?戳视频,一同了解↓

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国家呼吸系统疾病临床医学研究中心副主任、北京儿童医院呼吸一科主任徐保平介绍,流感和支原体感染都是高热。不同的是,流感除了高热以外,病情进展很快,可能一两天体温就会达到39℃、40℃,另外呼吸道症状相对轻,而全身症状重,比如乏力、肌肉酸痛、倦怠等症状会相对较重


支原体感染最主要的是呼吸道症状,咳嗽比较明显,有些大孩子会说咽痛,咳嗽在初期的时候是比较剧烈的刺激性干咳


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如果孩子出现咳嗽等呼吸道症状,但是没有发高烧,建议去有能力接诊的社区医院先进行初筛。


北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心副主任 孙丽:一般来说设有儿科的社区医院,在呼吸道疾病的甄别上,还是有一定能力的。以我们社区为例,有甲流乙流的检查,还有呼吸道的检查,15分钟之内就能出结果。常见病、多发病在社区基本是能处理的,朝阳区社区卫生服务中心具有自己的紧密型医联体,如果在我们社区就诊以后,发现孩子的疾病比较重,我们会通过绿色通道向上立刻转诊。