“医生，我感冒啦，帮我输点液嘛”

“医生，我经常感冒，帮我输点氨基酸之类的，增强点抵抗力”

很多人都认为：“输液打针好得快，吃药好得慢”，身体稍有不适，就想用输液来快速解决身体疾病问题，殊不知起效快≠效果好，也不等于最安全，甚至可能风险更大。

虽然静脉输液是现代药物治疗的重要给药途径，在治疗某些疾病和挽救患者方面具有不可替代的作用。但是，静脉输液治疗的不合理使用，不仅不能改善患者治疗效果，还存在更多安全隐患，增加不必要的医疗成本。

根据国家药品不良反应监测年度报告(2023年)，按照给药途径统计，2023年药品不良反应/事件报告中，注射给药占56.3%、口服给药占34.4%、其他给药途径占9.3%；注射给药中，静脉注射给药占91.1%、其他注射给药占8.9%。相比于口服与肌注的给药方式，静脉给药达峰时间短，起效迅速，不良反应发生的几率、速度及严重程度都会更高。

国家卫生健康委自2021年发布十大医疗质量安全改进目标以来，每版都有降低住院患者静脉输液使用率或者提高住院患者静脉输液规范使用率的目标要求。2024年国家卫健委发布的《国家医疗质量安全改进目标》中，“提高住院患者静脉输液规范使用率”仍为十大目标之一。虽然近几年我国二级以上医院住院患者静脉输液使用率呈下降趋势，但仍存在静脉输液不合理使用的情况。

静脉输液是将药物或液体通过静脉注射途径输入到患者体内的一种治疗方法。其中，静脉输液的pH、微粒、渗透压、内毒素等均有可能是引起不良反应的因素。

目前静脉输液常见的不良反应有：过敏反应、热原反应，静脉炎，空气栓塞，急性肺水肿等等。

我们应严格遵循世界卫生组织所倡导的“能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才能使用静脉输液。

大家一定要走出误区，不主动要求输液，关注静脉给药的风险，选择合理给药途径，保障用药安全。

本期科普作者：黄朝玲

黄朝玲，副主任药师，乐山市医院药学专业委员会副主任委员，乐山市药学会首届临床药学专业委员会委员。大学本科，学士学位。2005年毕业于湖北中医学院药学系。先后在重庆医科大学附属第一医院和乐山市人民医院进修学习。曾参加国家卫健委临床药师细菌真菌感染诊治培训项目。擅长抗感染治疗方案优化，特殊人群抗菌药物的选择及剂量调整，呼吸系统、消化系统疾病的慢病管理和患者用药指导工作。