B族链球菌是一种条件致病菌，在一定条件下可由定植状态转为致病菌，导致孕产妇或新生儿患侵袭性GBS病。

B族链球菌对孕产妇的影响：

1、B族链球菌对绒毛膜的吸附和穿透力极强，易引起胎膜早破，进而上行导致羊膜腔感染；

2、B族链球菌的感染还会引起炎症因子的释放，从而刺激子宫收缩，引起早产和晚期先兆性流产；

3、同时B族链球菌的感染也是孕产妇宫内感染，产褥感染的主要病原菌之一，而产褥感染是导致产妇死亡的四大原因之一。

B族链球菌对新生儿的影响：

新生儿感染B族链球菌主要是胎儿通过母体阴道暴露于B族链球菌而垂直获得的，与分娩的途径无关。主要分为早发性感染和迟发性感染两种，其中早发性感染占80% 以上，以肺炎和败血症为主，有严重的呼吸系统症状。迟发性感染，以脑膜炎为主，发病较为隐匿，且部分患病胎儿即使治愈也可能会出现不同程度的后遗症，例如耳聋、视力受损、智力障碍、偏瘫等症状。

基于B族链球菌感染引起孕妇和新生儿相关症状、疾病的严峻性，产前筛查B族链球菌显得十分重要。

如何进行B族链球菌筛查？

妊娠期B族链球菌筛查在35-37周之间进行。太早进行筛查意义不大，因为B族链球菌的定植情况时常发生变化。妊娠35-37 周B族链球菌的定植状况基本反映了产时B族链球菌的定植状况。B族链球菌的检查结果5周内有效，5周后如果还没有分娩，需要再次进行B族链球菌筛查，抗生素治疗应基于近期B族链球菌筛查结果。

采集B族链球菌细菌的样本时，用拭子在阴道下1/3 取样，然后用同一拭子通过直肠括约肌在直肠内取样。

 B族链球菌筛查阳性怎么办？

如果产妇B族链球菌检测阳性，新生儿早发型B族链球菌感染的发生率增加25倍。但是好消息是通过抗生素预防可以减少阴道及直肠内B族链球菌带菌量，从而能够有效降低新生儿早发型B族链球菌感染率和严重程度。当然越早治疗效果越好！

犍为县人民医院检验科已于2022年开展B族链球菌检测，检测方式有微生物培养法和荧光PCR法，相关检测详情及注意事项，欢迎来电咨询0833-4261190。