过去很多人说,糖尿病是“富贵病”,是因为吃得太多、太好。受此说法影响,不少糖尿病患者为了控制血糖,不敢吃肉、不敢吃主食、不敢吃水果……但是其实我们是要“管住嘴”合理饮食,并不是“闭上嘴”什么也不敢吃了。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多饮、多尿、多食和消瘦,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
糖尿病饮食治疗的总原则:控制总热量;高纤维饮食;定时定量;合理配餐;口味清淡;禁烟酒。
1 糖尿病患者如何正确饮食? (1)标准餐具帮您解决食物分量问题。 (2)建议正餐的食物比例,将餐盘想象成由三部分组成,分别放置蔬菜、主食和肉类,餐盘体积比例约为2:1:1 (3)利用手掌法则 (4)碳水化合物选择小窍门 ①不要过度、严格控制主食,每天主食摄入最低不能低于3两。 ②应以谷类食物为主,宜选用粗粮、杂粮,全麦主食最佳。粗粮、细粮搭配。 ③红薯、土豆、山药、芋头、藕等蔬菜的淀粉含量很高,不能随意进食,需与粮食交换。 ④可以减少一小部分主食量,作为加餐,既降低餐后血糖,又预防低血糖。 2 糖尿病患者可以吃水果吗? 吃水果的前提条件:血糖控制的比较理想。 空腹血糖4.4-7.0mmol/L 餐后血糖<10.0mmol/L 糖化血红蛋白<7.0% 病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况) 吃水果的最佳时间:两餐之间 3 糖尿病患者能喝粥,吃干果吗? 可以,但是应注意:喝粥同时多吃蔬菜等血糖生成指数低的食物;杂粮稀饭,每次少喝一点。干果也尽量少吃,如果吃干果,应减少主食的量。 4 糖尿病患者一定要限制饮酒 酒精对于糖尿病患者而言尽可能的避免,不管是啤酒、白酒还是红酒,整个酒的代谢过程主要是通过肝脏。肝脏对于糖尿病患者来说是非常重要的代谢器官。 5 如遇低血糖怎么办? 糖尿病患者要控制血糖,人体每天又需要营养,1234567口诀可以帮助患者掌握平衡血糖的简单方法。一定要牢记! 1、一斤蔬菜(绿叶蔬菜为主,减少淀粉类蔬菜摄入,如土豆、山药等,若进食淀粉类蔬菜,则需减少主食量) 2、二两主食(粗粮为主,搭配细粮,但尽量避免进食粥类食物) 3、三勺油(不超过25克油类,如植物油等,警惕“看不见的油脂”,如干果类、动物脂肪等) 4、四两水果(血糖控制良好的糖尿病患者可选择进食合适的水果,对于血糖升糖指数高的水果,尽量避免摄入) 5、五份蛋白质(在肾功能良好的患者,建议每天进食1个鸡蛋、1袋牛奶、1两豆制品、1两瘦肉、1两鱼肉,满足日常蛋白质需求) 6、六克盐(每日摄入盐应≤6g) 7、七杯水(每日饮水量不少于1500ml)
本期科普作者:曾玉玲
曾玉玲,护师,糖尿病专科护士,曾获得2017年乐山市卫生应急技能竞赛突发事件紧急医学救援专业个人三等奖、2018年犍为县护理技能竞赛“业务标兵”,2019年犍为县人民医院首届“最美护士”,2022年度犍为“最美护士”等称号。