连日高温，小猫、小狗会出现狂躁现象，因此犬伤等动物致伤的情况也逐渐变多。

根据我国疾病预防控制中心历年发布的全国传染病疫情概况，我国狂犬病报告发病的最高峰时达到3300例。此后狂犬病发病数逐步下降，至2023年报告发病数降至131例，2023年狂犬病患病131人，死亡127人。

【关注】一旦发病，100%致死！这种病可防不可治

什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病病毒属、狂犬病病毒感染引起的以中枢神经系统症状为主要表现的人兽共患急性传染病。特点:噬神经性病毒,一旦发病,致死率100%，只可预防不可治疗。常见的感染方式有被疑似动物咬伤、抓伤、破损的皮肤或黏膜接触发病动物的唾液和分泌物。

症状：

前期（前驱期）：发热,伤口红肿,疼痛,食欲下降等。

中期(兴奋期）：恐风,恐水，心率加快，流汗等。

后期（麻痹期）：肢体瘫痪，呼吸困难，面部僵硬等，最终呼吸循环衰竭而死亡。

发病机制:

狂犬病病毒先在伤口附近肌肉组织内少量增殖，然后入侵伤口附近的末梢神经。在末梢神经内沿中枢神经、向心性扩散至脊髓后大量繁殖到达脑部。随后向唾液腺、皮肤、角膜和其他器官离心性扩散，导致感染者出现临床症状，最终死亡。

如何规范处置流程？

①肥皂水或者流动清水交替清洗15分钟及以上。

②及时就诊，医生进行生命体征评估和伤口等级判断。

③再次消毒、清洗，情况严重需缝合。

④打被动免疫制剂、注射疫苗，进行心理干预。

注意：免疫力低下、伤口在头部或者不确定致伤动物健康状况的患者按三级暴露处理。

为什么要使用被动免疫制剂？

注射狂犬病疫苗后是需要7-14天才能产生相应的免疫抗体，及时注射抗体(狂犬病人免疫球蛋白/单克隆抗体)，在伤口部位快速防御病毒入侵，瞬时阻断病毒及时提供被动保护，可以高效补足动物致伤后疫苗的0-14天的空白期。

犍为县人民医院狂犬病暴露预防处置门诊专业团队：

王俊淋，中共党员，主治医师，急诊科副主任，乐山市医学会急诊医学专业委员会委员。大学本科，毕业于四川大学，先后两次在乐山市人民医院骨科进修学习。2022年7月至10月参加省卫生健康委在四川大学华西医院主办的院前急救医务人员培训。2023年7月参加中国医学救援会主办的紧急医学救援骨干沉浸式实操培训。擅长紧急医学现场救援，创伤急救，急危重症患者的抢救治疗，骨科常见病及多发病的诊治。

曾国强，主治医师，大学本科，学士学位，毕业于成都医学院临床医学系，曾在成都医学院第一附属医院完成急诊专业国家住院医师规范化培训。擅长急诊科常见病及多发病的诊断和治疗，在急诊创伤急救方面有丰富的临床经验。

张鹏，内科、全科主治医师，大学本科，学士学位，毕业于成都中医药大学，曾在乐山市人民医院参加全科住院医师规范化培训。擅长急诊科常见病及多发病的诊断和治疗，在抢救危重患者和急性中毒方面有丰富的临床经验。

黄勇，医师，大学本科，学士学位，毕业于成都中医药大学，曾在乐山市人民医院参加住院医师规范化培训。擅长急诊科常见病及多发病的诊断和治疗，在急诊创伤急救方面有丰富的临床经验。

熊小娇，中共党员，护士长，主管护师，曾在四川省人民医院参加急诊专科护士培训学习，对护理急诊急救有丰富的经验。

李婷婷，本科，主管护师，急诊专科护士，乐山灾害护理学会委员，中国红十字会救护师资，科室质控护士、实习生带教组长，犍为县人民法院陪审员，先后获得医院“先进个人”、“防汛先进个人”称号，目前主要负责狂犬疫苗接种工作。