确实这些都是我们需要寻找的原因，但是除此之外还需要考虑凝血异常的可能，凝血常规是很常见的血液学检查，但凝血常规的报告专业性较强，很多人看不懂或者说不容易理解，今天我们用简明的方法教大家如何看懂凝血常规报告。

什么是凝血功能检查？

目前常规的凝血功能检查有凝血四项：分别是凝血酶原时间（PT），活化部分凝血酶原时间（APTT），凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）。凝血六项则是在此基础上增加了D-二聚体（DD）、可溶性纤维蛋白降解产物（FDP）。此外还有抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的检查。

PT、APTT、TT延长的临床意义

凝血酶原时间（Prothrombin Time，PT）和活化部分凝血酶时间（Activated Partial Thromboplastin, APTT）

PT是评估外源性凝血因子的一种筛选试验，也是临床抗凝治疗的重要监测指标,其主要检查凝血因子II、V、VII和X的活性。APTT则是评估内源性凝血因子的一种筛选试验，主要检查凝血因子I、II、V、Ⅷ、IX、X、XI和XII的活性。这些测试是通过观察血浆在添加凝血活化剂时的凝结时间来评估凝血功能。

凝血酶原时间（Thrombin Time，TT）和纤维蛋白原（Fibrinogen，FIB）

TT测试用于评估血液中凝血酶的功能，而FIB测试用于检测血浆中的纤维蛋白原浓度。这些测试可以帮助评估凝血功能的整体状况。

D-二聚体（D-Dimer）

D-二聚体是血液中产生的一种血栓降解产物，D-二聚体测试可以用于评估体内是否存在血栓形成的情况。

纤维蛋白原降解产物（Fibrinogen Degradation Products，FDP）

FDP是纤维蛋白原和纤维蛋白被血浆素分解后产生的降解产物，其含量的高低可反映体内纤溶活性的强度。FDP能抑制纤维蛋白形成，有抗凝血酶作用，抑制血小板粘附聚集和释放。

抗凝血酶Ⅲ(Antithrombin Ⅲ, AT-Ⅲ)

AT-Ⅲ是丝氨酸蛋白酶（凝血因子Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ）抑制物，是人体内重要的生理性抗凝蛋白，参与维持体内凝血与抗凝系统的动态平衡，临床也常用于监测肝素治疗。

凝血检查前的注意事项

1.遵医嘱：按医生指示准备，可能需要空腹检查，避免进食或饮水一定时间。

2.告知医生：说明个人健康状况、用药情况、过敏史及任何可能影响凝血功能的因素。

3. 调整用药：服用抗凝药物（如华法林）的患者应按医生建议停药，并咨询医生调整其他药物。

4. 充分休息：检查前应充分休息，避免过度疲劳或剧烈运动。

犍为县人民医院检验科：袁敏