“没有症状就不做胃肠镜”，这个观念误区导致不少人错过了胃肠道肿瘤的最佳治疗期，遗憾终身。其实，无症状是消化道早癌的一大特点，一旦出现明显的临床反应再做检查，肿瘤往往已经发展到中晚期 。

据数据显示，我国消化道肿瘤发病率较高，食管癌占全球50％以上，胃癌约占40%，肠癌约占20%。其中，将近50％的常见消化道癌症都和饮食不健康、吸烟喝酒、运动不足、超重等有关。我国癌症占全世界多，但是欧美日本韩国早癌发现高.我国早癌发现率低，所以早筛查、早诊断、早治疗尤为关键。

这些人需要做胃肠镜筛查

胃镜筛查

年龄超过45岁，同时存在以下任一项情况的人群被视为胃癌高风险人群，推荐接受胃镜筛查。

1．长期居住于胃癌高发区。

2．存在 Hp （幽门螺杆菌）感染。

3．既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。

4．一级亲属有胃癌病史（一级亲属指的是父母、子女以及同父母的兄弟姐  ).

5．存在胃癌其他高危因素（常吃高盐和腌制食物、吸烟、重度饮酒等）。

肠镜筛查

符合以下任意一项即为结直肠癌高危人群，应做肠镜筛查。

1．年龄超过40岁。

2．合并免疫法粪便隐血试验阳性。

3．一级亲属有结直肠癌病史。

4．短期大便性状改变。

5.本人有癌症史或肠息肉史。

6．存在以下结直肠癌的危险因素的人：高龄、男性、长期吸烟、肥胖、大量饮酒、糖尿病、炎症性肠病、长期摄入红肉和加工肉类等。

符合以下任意两项也被视为高危人群：慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便，不良生活事件史、慢性阑尾炎史。

胃肠镜检查是发现消化道早癌的重要手段，但生活中还是有不少人谈"镜"色变，不愿意、害怕做胃肠镜检查，或者怕麻烦。但其实，胃肠镜并不是这样。

如果您对胃肠镜检查感到不安，那么来犍为县人民医院消化内镜中心吧！

实行微创手术一站式

在完善术前检查及术前预签署同意书的情况下，对于需要内镜下切除、体积不大的胃肠道息肉的患者，术中可以直接切除息肉，避免二次肠道准备和二次住院。

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无痛胃肠检查是采用麻醉药物和技术，使被检查者在麻醉状态下完成整个检查和治疗，是绝大部分体检者和患者的首选，形象的概括就是"睡一觉检查就做完了"。无痛胃肠镜的优点有：1、使患者全身放松，检查过程不会紧张、痛苦，检查后很快恢复；2、医生能够仔细观察各个部分，又可尽量避免因患者紧张导致的器械对消化道的损伤，有利于病情的判断和治疗； 3、缩短胃肠镜的检查时间，大大提高了检查的效率；4、有助于减少紧张、恐惧和不合作引起的并发症。

本期科普：万玉霞，犍为县人民医院消化内科主治医师，大学本科，学士学位，毕业于泸州医学院临床医学专业，曾在四川大学华西医院消化内镜中心、宜宾市第二人民医院消化内镜中心、四川省人民医院内镜中心、乐山市人民医院消化内镜中心进修学习。从事内镜工作多年，熟练操作胃肠镜检查，擅于内镜下发现早癌，擅长内镜下活检、内镜下止血、内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术，内镜下内痔硬化术，食管胃静脉曲张的内镜下套扎、硬化术及组织胶注射术（EVL、EVS、ESVD）等。

犍为县人民医院万玉霞

2024年10月21日