生活中我们有时会遇到“小黄人”，这可不是呆萌可爱穿背带裤的小黄人哦，而是皮肤黄、眼球黄的黄疸患者。

什么是梗阻性黄疸？

梗阻性黄疸是一种由于胆管部分或完全受阻，导致胆汁无法正常流入肠道，从而在肝内淤积至胆红素反流入血，引起皮肤和巩膜等组织黄染的病症。

梗阻性黄疸的原因？

引起梗阻性黄疸病因基本分两种，一种为良性胆道梗阻，常由于胆道结石、胆道炎症、胆管狭窄等引起；另一种为恶性胆道梗阻，常见于肝门部转移癌、胆管癌、胰头癌、壶腹部癌等。

  梗阻性黄疸典型症状

   皮肤巩膜黄染、尿液发黄、腹痛、皮肤瘙痒、大便灰白色，良性梗阻性黄疸可伴有畏寒、发热、恶心呕吐；恶性梗阻性黄疸可表现为消瘦、乏力、贫血等。

梗阻性黄疸的诊断

1、肝功能血清总胆红素、直接胆红素显著性升高。

2、影像学检查：腹部彩超、CT、MR，可发现胆管扩张，部分可明确梗阻原因。

3、有创诊断方法：经皮经肝胆道造影(PTC)和内镜逆行胆道造影（ERCP）是恶性胆道梗阻较为传统的诊断方法。

梗阻性黄疸治疗方法？

一旦确诊为胆道梗阻，大多保守治疗无效，需手术、介入等治疗。

1、外科手术：包括胆管取石、胆肠吻合术等。

2、介入治疗：常见的有经皮经肝胆道造影（PTC）、经皮肝穿胆道引流术（PTCD）、胆道支架置入术等。

3、内镜下介入治疗：包括逆行胆道造影、内镜下结石取出、内镜下胆道支架置入术等。

对于梗阻性黄疸，经皮肝穿胆道引流术（PTCD）是目前最常用的治疗手段之一，具有较广泛适应征：

1、可用于良、恶性梗阻性黄疸，高位或低位梗阻性黄疸以及轻、重度的梗阻性黄疸。

2、外科手术后胆道狭窄、梗阻性黄疸性病变等。

经皮肝穿胆道引流术（PTCD）优点

1、其具有微创、安全、有效等特点，包含内、外引流术两种方式。

2、此外，术中可对肿瘤组织进行活检，明确病变性质。

3、若为恶性梗阻性黄疸，可进一步置入胆管支架，取除引流管，减少患者心理负担和生活不便，提高生活质量。

术后如何注意饮食？

梗阻性黄疸患者要多吃新鲜蔬菜水果，富含维C、富含优质蛋白、清淡容易吸收的食物。忌吃油腻、辛辣刺激的食物。避免劳累，禁烟酒，预防复发。

温馨提示

患有或既往患有胆道结石、胆道感染、急慢性胆管炎患者，应定期复查。一旦出现皮肤巩膜黄染、尿色加深和大便颜色变浅等情况，应及时就医。